Matije Magdalenića 1, Velika Gorica

Pedijatrija

Naslovnica > Pedijatrija > Cijepljenje

Cijepljenje

Jedna od najučinkovitijih i najuspješnijih preventivnih mjera zaraznih bolesti glede zaštite pojedinca a i cijele populacije jest cijepljenje takvom preventivnom mjerom iskorijenjene su brojne opasne zarazne bolesti.

Što je točno cijepljenje?

Cijepljenje je unošenje antigena u organizam sa svrhom stvaranja protutijela. Antigeni su specifična strana tijela koja izazivaju imunološki odgovor organizma. U cjepivima su antigeni najčešće dijelovi mikroorganizama, cijeli mrtvi ili oslabljeni mikroorganizmi, njihovi dijelovi ili oslabljeni toksini. Protutijela (antitijela) su proizvodi limfocita, obrambenih stanica organizma, koja ciljano uništavaju mikroorganizme. Javnozdravstveni programi masovnog cijepljenja doveli su do kontrole zaraznih bolesti protiv kojih se cijepi. Cijepljenje je najveći medicinski uspjeh 20. stoljeća i cijepljenjem je spašeno više života nego bilo kojom drugom medicinskom intervencijom u povijesti.

Prema Zakonu o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti (N.N.79/07) i Pravilniku o načinu provođenja imunizacije, seroprofilakse i kemoprofilakse protiv zaraznih bolesti (N.N. 164/04) sva su školska djeca obveznici cijepljenja protiv difterije, tetanusa, dječje paralize, ospica, rubeole, zaušnjaka i virusne žutice tipa B. Sva cijepljenja koja su dio kalendara su obavezna i besplatna.

Kalendar cijepljenja u 2018. prema Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo:

Novorođenčad: BCG vakcinacija

  • Ako su rođena u rodilištima cijepit će se BCG cjepivom.
  • Ako nisu rođena u rodilištu cijepit će se BCG cjepivom do navršena dva mjeseca starosti.
  • Sva djeca koja nisu cijepljena u rodilištu odnosno do dva mjeseca starosti moraju se cijepiti BCG cjepivom do navršene prve godine života.

Novorođenčad HBsAg-pozitivnih majki (sve trudnice se obvezno testiraju): hepatitis B imunizacija uz primjenu imunoglobulina, u rodilištu odmah po rođenju (NN 103/13), prema postekspozicijskoj shemi:

  • S navršena dva mjeseca života:Kombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib-hep B
  • Nakon 2 mjeseca (8 tjedana):Kombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib-hep B
  • Nakon 2 mjeseca (8 tjedana):Kombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib-hep B

2. godina života:

  • po navršenih 12 mjeseci životaOSPICE-ZAUŠNJACI-RUBEOLA (MO-PA-RU)
  • kombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib ilikombinirano cjepivo DTaP-IPV-Hib-hep B (6-12 mjeseci nakon treće dpzeDTaP-IPV-Hib-hep B)

6. godina života: 

  • DI-TE-PER acelularno (DtaP) ili dTap

I. razred osnovne škole:

  • OSPICE-ZAUŠNJACI-RUBEOLA (MO-PA-RU)(ili prilikom upisa) + POLIO (IPV)

VI. razred osnovne škole: 

  • HEPATITIS B (2 puta s razmakom od mjesec dana i treći puta pet mjeseci nakon druge doze)

VIII razred osnovne škole: 

  • DI-TE pro adultis (Td) ili dTap + POLIO(IPV)

Završni razred srednje škole:

  • Provjera cijepnog statusa i nadoknada propuštenih cijepljenja prema potrebi

24 godine starosti:

  • Provjera cijepnog statusa i nadoknada propušten od Td cijepljenja prema potrebi.

Nakon navršenih 60 godina života:

  • ANA-TE – Cjepivo protiv tetanusa

Legenda: 

BCG: Cijepljenje protiv tuberkuloze
Hib: Haemophilus influenzae tipa B
DI-TE-PER: Difterija, tetanus, pertusis (acelularni)
IPV: inaktivirano cjepivo protiv dječje paralize
DTaP-IPV-Hib-hep B: Kombinirano cjepivo protiv difterije, tetanusa, pertusisa (acelularno), dječje paralize (inaktivirano), H. influenzae tipa B i hepatitisa B . Tzv. „6u1“
MO-PA-RU: Ospice, parotitis i rubeola DI-TE pro adultis: Difterija, tetanus, formulacija za starije od 6 godina
HBsAg: Površinski antigen hepatitis B virusa
ANA-TE: Cjepvo protiv tetanusa

Cijepljenje u starijoj životnoj dobi

Stariji su kao i najmlađi pojedinci društva osjetljivi na zarazne bolesti odnosnoteže ih svladavaju. Jasno je da dolazi do izražaja smanjena imunost na onebolesti na koje se tijekom života imunost stekla. U našoj praksi već dugovremena uobičajeno je cijepljenje starijih osoba protiv gripe. Ovompreventivnom metodom dolazi se do izbjegavanja teškog pa i pogubnog tijekagripe u starijoj životnoj dobi kada, uz gripu kao bolesti, postoji barem jednaili više kroničnih bolesti kao što su kardiovaskularne bolesti, dijabetes,bubrežne bolesti, razne vrste različitih akutnih stanja..
Osim cijepljenja protiv gripe drugo po važnosti cjepivo za starije generacijejest cjepivo protiv tetanusa. Razlog tome je da se mnogi u ovoj skupini,osobito stariji od 65 godina nikada nisu bili cijepljeni jer navedenog cijepljenijer navedenog cjepiva u njihovom djetinstvu prije pedeset i više godina nijebilo.

Jedno od sustavno provođenih cijepljenja kod starijih osoba koje su stacionirane u domovima za starije i nemoćne su cijepljenja protiv pneumokokne bolesti s nadom da će se smanjiti broj upala pluća. Za sad se ovaj učinak prema raspoloživim svjetskim podacima nije jasno pokazao, no u izvjesno vrijeme prema podacima koji se prikupljaju, odlučit će se o nastavku takve prakse ili će se zaustaviti ako se dokaže niska koristi.

Dodatna potencijalno korisna cijepljenja u starijih

Cijepljenje protiv varicella zooster virusa – Poticanje imunosti iz djetinjstva izbjegavanje neugodne i teške bolesti – herpesa zostera.
Cijepljenje protiv Hripavca (pertusis) – S ciljem zaštite djece – eliminacija izvora bolesti.
Cijepljenje protiv difterije, tetanusa i dječje paralize – ako osoba putuje u dijelove svijeta gdje ove bolesti cijepljenjem još nisu potisnute.


Izvor:
https://www.zzjzdnz.hr/hr/usluge/cijepljenje/kalendar-cijepljenja

http://www.stampar.hr/hr/cijepljenje-u-skolskoj-dobi

https://www.plivazdravlje.hr/aktualno/clanak/9788/Cijepljenje-u-starijoj-dobi.html

https://www.hzjz.hr/cijepljenje/