Matije Magdalenića 1, Velika Gorica

Pedijatrija

Naslovnica > Pedijatrija > Vodene kozice ili varičele

Vodene kozice ili varičele

Vodene kozice ili varičele su vrlo zarazna, obično blaga osipna dječja bolest uzrokovana virusom varičele-zostera. Jedna je od najčešćih zaraznih bolesti djece, uglavnom se pojavljuje između 1. i 7. godine života, no moguće je obolijevanje i kasnije. Jednom preboljena infekcija ostavlja trajnu imunost, no u nekih ljudi infekcija ostaje latentna (pritajena) dugi vremenski period, a onda u određenim okolnostima dolazi do „razbuktavanja“ u obliku herpes zostera („lokalna varicella“).

Kako se prenose vodene kozice?

Bolest se najčešće javlja u epidemijama, u zimu i rano proljeće, pogotovo u vrtićima i školama. Vodene kozice se prenose kapljičnim putem, odnosno kašljanjem,kihanjem, kontaktom sa zaraženom osobom,ali i predmetima kontaminiranih kapljicama zaražene osobe. Bolesnik s varičelom zarazan je dan-dva prije pojave osipa, i sve dok se svi mjehurići ne pretvore u kraste, što obično traje tri do sedam dana od pojave osipa.

Koji su simptomi vodenih kozica?

Inkubacija traje 10 do 21 dan. Dan- dva prije pojave osipa, bolesnik može imati blagu vrućicu s glavoboljom, povraćanjem i osjećati malaksalost. Osip počinje sa svega nekoliko malih crvenih točkica(papula) koje tijekom idućih sati mijenjaju izgled i prelaze u malene,crvenilom okružene površinske mjehuriće (vezikule). One su prosječne veličine 2- 3 mm i ispunjene bistrom tekućinom u kojoj se nalazi virus. Mjehurići se pojave u skupinama, najprije na trupu, a onda se šire na ekstremitete, lice i vlasište u roku od dva do četiri dana. Osip može biti oskudan, no može biti i vrlo jak te se lezije mogu pojaviti i u ustima, očima, te na vaginalnoj i rektalnoj sluznici. Istodobno s pojavom osipa na koži i sluznici javlja se svrbež zahvaćenih dijelova. U sljedećih dan, dva zamuti se sadržaj mjehurića,te pucaju, suše se i pretvaraju u kraste cijeljenjem, nakon kojih u pravilu ne ostaju ožiljci.

Moguli se javiti komplikacije?

Mjehurići se mogu inficirati, obično od češanja. Najčešće se inficiraju bakterijom stafilokokom ili streptokokom.Komplikacije bolesti uglavnom su uzrokovane nezgodnim mjestom osipa (u području ždrijela, grkljana ili oka.

Liječenje

Liječenje je simptomatsko sve dok se tijelo ne riješi virusa. Djeca bi trebala ostati kod kuće, barem dok se svi mjehurići ne pretvore u kraste – kao mjera prevencije.Za snižavanje temperature preporučuje se paracetamol/ ibuprofen (acetilsalicilnukiselinu bi trebalo izbjegavati kod vodenih kozica zbog povezanosti s mogućim komplikacijama).

Također je bitno pratiti stanje djeteta, pomoći mu ublažiti simptome te ako se pojave neuobičajeni simptomi kao što su intenzivno povraćanje, preosjetljivost na svjetlo, agresivnost, ako temperatura ne prestaje i ako mjehurići sadrže gnoj potrebno je odmah potražiti pomoć liječnika.

Vodene kozice ili varičele
Vodene kozice ili varičele

Pri liječenju vodenih kozica treba početi od ublažavanja svrbeža. Svrbež kod vodenih kozica može biti vrlo jak i potrebno ga je ublažiti jer upravo češanje pogoduje nastajanju sekundarnih bakterijskih infekcija. Za olakšavanje svrbeža bilo bi najbolje koristiti neke blage, prirodne pripravke koji se nanose lokalno i neće naškoditi i onako osjetljivoj i tankoj dječjoj koži. Najčešće su to preparati u obliku gela odnosno spreja, bogati sastojcima koji umiruju i smanjuju svrbež (kalamin, glicin, aloe vera, kamilica), kao I ekstrakt zobi koji stvaraju zaštitnu barijeru na iritiranoj koži, čime olakšavaju njezino smirivanje i oporavak, te štite oštećeno područje od nove iritacije. Isto tako bitno je postići antiseptičko djelovanje ( cink oksid/ ekstrakt kadulje) te sušenje (magnezij silikat). Preparate svakako nanositi više puta na dan u svrhu trenutnog olakšanja.

Jedan od tradicionalnih oblika liječenja za antiseptički učinak je kalij permanganat, koji je danas dostupan u obliku koncentrirane otopine koju je potrebnu razrijediti. Treba imati na umu da permanganat nije pogodan za suhu kozu (atopijski dermatitis) pošto dodatno isušuje kožu.

Dobro je znati ..

Ne preporučuje se kupanje i namakanje u vodi. Pedijatri preporučuju tuširanje čak dva do tri puta dnevno. Time će se koža rashladiti ublažiti svrbež. Tuširanje vrlo blagim formulama bez sapuna koja nježnosti dječju kožu poštujući prirodni pH kože. Antibakterijsko djelovanje proizvoda je u ovom slučaju izrazito važno kako se mjehurići ne bi inficirali. Nakon tuširanja potrebno je lagano tapkanjem osušiti kožu i paziti da se ne probuše mjehurići.

  • Djetetu ponuditi hladniju tekućinu i hranu
  • Obući djetetu laganu odjeću
  • Redovito mjeriti tjelesnu temperaturu
  • Provjetravati prostorije više puta dnevno
  • Pobrinite se da odjeća, predmeti i prostor u kojem dijete boravi budi čisti
  • Ne izlagati dijete Suncu
  • Nokte treba podrezati kako bi se spriječilo stvaranje ogrebotina zbog češanja, koje se naknadno mogu inficirati.